NIPT(非侵襲性出生前遺伝学的検査)のご案内About NIPT

NIPT(非侵襲性出生前遺伝学的検査)とは?

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概要

【NIPTをお考えの皆様にまず知っていただきたいこと】

日本医学会出生前検査認証制度等運営委員会(以下運営委員会)は、出生前検査を受ける妊婦さんとパートナーへのサポート体制、遺伝カウンセリングや検査の質や正確さをより確かなものにすための組織です。2021年、日本医学会の下に設けられました。こども家庭庁と連携して活動しています。
一緒に考えう、お腹の赤ちゃんの検査|出生前検査認証制度等運営委員会
妊婦さんやご家族のためのサイトです。出生前検査の種類や受けた方、受けなかった方の声、相談先、生まれながらに病気のあるお子さんとの暮らしや福祉についての情報提供をしています。

この運営員会では、妊婦さんおよびご家族の皆様にとって、安心と信頼に足るNIPTの提供ができる医療機関および検査分析機関の施設認証を行っています。当院は、認証を受けている医療機関の1つです。
NIPT(新型出生前検査、非侵襲性出生前遺伝学的検査)認証医療機関・認証検査分析機関一覧 | 出生前検査認証制度等運営委員会

【私たちの施設は日本医学会出生前検査認証制度等運営委員会により公式に認証された「認証施設」です。】

当院は、上記の運営委員会が策定した「NIPT等の出生前検査に関する情報提供及び施設認証の指針」の要件を満たしています。

当院は、自施設でNIPTを実施し、検査の結果に応じて、基幹施設(浜松医科大学附属病院)と連携し対応する「連携施設」として認証されています。

【私たちが提供するサービス】

  1. 1. 検査を受けるべきか迷っているあなたへ
    • ■私たちは、検査を一方的に勧めるあるいは抑制するのではなく、検査の利点と限界を全てお伝えし、それぞれの方が納得して選択できるようお手伝いします。
    • ■不安な気持ちにも寄り添います。
    • ■遺伝カウンセリング後に検査を受けない選択も尊重します。
  2. 2. 検査に不安を感じているあなたへ
    1. ■検査の前後で、専門家がわかりやすく丁寧にしっかり時間をかけて遺伝カウンセリングを行い、納得して自分たちの結論を導くことを支援しています。
    2. ■検査やその結果、それに伴う選択について、どのような場合でも基幹施設である【浜松医科大学附属病院】と連携して最後まで対応します。
    3. ■当院で担当するのは、永田直紀医師(日本産科婦人科遺伝診療学会認定医)となります。
    4. ■結果の内容によっては、基幹施設(浜松医科大学附属病院)にて多職種の専門家の支援が受けられよう協力体制をもっています。
    5. ■出生前コンサルタント小児科医(日本小児科学認定)である浜松医科大学附属病院の大石彰医師が、生まれてからのケア(医療や福祉のことも含め)について詳しくお話します。
  3. 3. 羊水検査等の提供

    確定的検査が必要となる場合や確定的検査を希望される場合には、当院の基幹病院である浜松医科大学附属病院で可及的速やかに羊水検査等を提供できる体制を構築しています。

  4. 4. 包括的な産科・周産期診療の一連の流れとしての出生前検査の提供

    当院、または基幹施設である浜松医科大学附属病院で下記のような医療・支援を提供できる体制を構築しています。

    • ■NIPTだけでなく、妊娠継続時は妊娠中の様々な不安や懸念にも、出産まで対応します。
    • ■NIPT検査前または検査後に超音波検査で何か異常が見つかった場合の対応も含め、多職種でのサポートを提供します。
    • ■必要なときには、出生後にお子さんの治療にあたる小児科・小児外科などの専門家と妊娠中から連携します。
    • ■私たちは、13トリソミー、18トリソミー、21トリソミー(ダウン症候群)を含む、障がいを持つ方々に対する差別を防止し、すべての人が共存できる包括的な社会の実現とノーマライゼーションの理念に基づく医療の提供を目指しています。

【私たちが行っていないこと】

遺伝カウンセリングなしの検査は実施しません。出生前検査は、検査そのものや、検査によって得られる結果を正しく理解し、その後の計画を考えていくなかで、さまざまな心配や迷いが生じやすい検査です。そのため、妊婦さんとパートナーのために、出生前検査の専門家による充実したサポート体制のもと実施することが大切であると認識しています。遺伝カウンセリングは妊婦さんとパートナーが正しい情報のもとにそれぞれのお考えで判断できるようお手伝いするのもので、決して検査を止めようとするものでも勧めるものでもありませんので安心してお受けください。なおパートナーの来院が難しい場合にはご相談ください。

13トリソミー、18トリソミー、21トリソミー(ダウン症候群)のみを検査の対象としています。これは検査精度、安全性、そしてその医学的意義を考慮した結果です。

対象となる方

  •  高年齢の方(一般的には出産予定日に35歳以上とされています)
  •  母体血清マーカー検査で、胎児の染色体数的異常の可能性を指摘された方
  •  前のお子さんに染色体数的異常があった方
  •  胎児超音波検査で、胎児の染色体数的異常の可能性を指摘された方
  •  夫婦・カップルのいずれかがロバートソン型転座を有していて、胎児が13トリソミーまたは21トリソミーとなる可能性がある方
  •  13トリソミー、18トリソミー、21トリソミーに対して強い不安を感じている方

当院では、上記に加え次の全てを満たす夫婦・カップルに限定してNIPTを実施します。

  •  原則として本院で分娩される方
  •  検査前後の遺伝カウンセリングに夫またはパートナーと受診できる方
  •  多胎妊娠ではない方

受診方法

受診は完全予約制です。当院外来受診時に希望する旨を担当医師へお伝えください。NIPT外来の予約をします。

1回目の受診(遺伝カウセリング 妊娠12週~14週頃)

  • ◦遺伝カウンセリングを行います。夫またはパートナーと受診してください。カウンセリング後にNIPTを希望される方は、採血します。
  • ◦遺伝カウンセリングを受けたら必ずNIPTを受けなければならない、ということではありません。

2回目の受診(結果説明 採血から約2週間後)

  • ◦NIPTの結果をお伝えします。夫またはパートナーと受診してください。検査結果によって、必要な方には、羊水検査の説明と予約をします。

費用

  • ◦NIPTの費用は20万円です。(遺伝カウンセリング費用、羊水検査が必要な場合の羊水検査費用を含みます。2回目の受診以降、追加の費用は発生しません。)
  • ◦遺伝カウンセリング費用 1時間10,000円 1時間を超えた場合は、30分ごとに5,000円が加算されます。
  • ※検査に関わる費用は、すべて自費診療です。
  • ※1回目の受診時に、遺伝カウンセリング後に検査を希望されなかった方は遺伝カウンセリング費用のみご負担ください。

関連リンク

日本医学会 出生前検査認証制度等 運営委員会

※ご不明な点は、スタッフへご相談ください。

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